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胃轻瘫综合征(胃轻瘫在胃镜下能否鉴别)
发布时间:2022-10-24 07:53 点击:次
临床表现
多数患者表现为早饱、上腹饱胀、暖气、恶心、呕吐及体重减轻等,也可有腹泻、便秘等症状;少数由药物或代谢等因素引起慢性胃轻瘫患者起病隐匿,症状持续或反复发作达数月至数年不等,极少数患者也可无症状。患者的呕吐多表现为迟发性呕吐,但患者的食欲多不受影响。继发性胃轻瘫患者同时伴有原发病的临床表现。
体检无特异性,长期食欲减退、呕吐的患者可出现消瘦、营养不良致患者体量明显减轻,甚至恶病质状态。
检查
1.胃排空功能测定
胃排空功能的检查方法很多,目前认为应首选放射性核素胃排空试验。对于任何原因不明的消化不良患者,应常规进行核素标记的固体和液体胃排空试验。该试验对确诊有重要价值。阻抗技术能测定胃液体排空,将来可能广泛采用。
2.胃内测压
只有胃排空试验异常时才进行该项检查。胃轻瘫患者胃内测压可显示胃运动异常,以餐后胃窦部运动低下为最常见。胃大部切除术后胃轻瘫患者,近端胃静压测量可见基础张力低下。
3.胃电图
体表胃电图是一种非侵入性检查方法。已经发现各种类型的胃轻瘫均可发生胃电节律异常,如胃动过速、胃动过缓和胃电节律紊乱。
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