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辛伐他汀片可长期吃吗(立普妥阿托代他汀药能长期服用吗)
发布时间:2022-10-24 03:04 点击:次
他汀类药物因能安全有效地降低胆固醇、稳定逆转斑块,目前已成为抗动脉粥样硬化,降低心血管疾病风险的基石。临床常用的他汀类药物有洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之),普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀(立普妥)、瑞舒代他汀(可定)以及匹伐他汀(力清之)。
阿托伐他汀属于水脂双溶性,半衰期较长,可以在一天任何时间服用。阿托伐他汀主要通过肝脏P450酶3A4代谢,肾功能不全无需减量,和P450酶3A4抑制剂合用代谢减慢,可能发生不良反应,,服用时避免饮用葡萄柚汁。属于强效他汀,降脂作用强。
阿托伐他汀是否能够长期服用,决定于以下几个因素:
是否有应用的适应证
如果患有高脂血症,有发生动脉粥样硬化心血管疾病的风险因素,就需要长期服用。
机体是否耐受
他汀类可引起肝脏转氨酶升高,还可引起肌毒性。如果用药过程中,转氨酶超过正常值的3倍,需要停药,待肝酶正常后再考虑继续或换用他汀治疗。如果患者出现肌肉症状,如肌痛、肌无力等。并伴CK > 5×ULN,应停止他汀类药物治疗。
经济状况
目前阿托伐他汀(立普妥)价格较贵,20mg每片大概7-8元,对于无医保的自费患者长期应用也是一笔不小的负担。
总之,阿托伐他汀能否长期应用,需要从以上3方面综合考虑。