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母乳性黄疸症状(母乳型黄疸如何缓解)
发布时间：2022-10-22 07:38 点击：次
母乳性黄疸主要特点是新生儿母乳喂养后血液中的未结合胆红素升高，表玑出黄疸。母乳性黄疸分为早发型（出生后3-4天）和迟发型（出生后6-8天）。母乳性黄疸和生理性黄疸要区分开来
一、导致母乳性黄疸主要包括以下几方面：
1、喂养方式。喂奶延迟、奶量不足或者喂养次数减少造成新生儿肠蠕动减慢，肠道正常菌群建立延迟等原因，导致肠道的未结合胆红素吸收增加，是早发型母乳性黄疸发生的主要原因。
2、母乳原因。生后一周以上纯母乳喂养的新生儿出现黄疸，血胆红素超过传统的生理性黄疸的标准，称迟发型母乳性黄疸。
3、肠道微生态原因。胎儿期间消化道内是没有细菌的。新生儿出生后，口腔、鼻、肛门及皮肤上的大量细菌迅速进入机体，使肠道内细菌种类与数量迅速增加并于第三天接近高峰，逐渐建立并维持着肠道的微生态平衡。
4、有一些纯母乳喂养的宝宝可能是因为尿苷磷酸葡萄糖醛酸苷转移酶1基因突变，使得黄疸加重或消退时间延长
5、早产儿经母乳喂养比足月儿更容易发生母乳性黄疸（主要以迟发型为主）尤其是出生时体重低于1500克的早产儿
二、如何治疗母乳性黄疸
1、母乳性黄疸诊断后不需要特殊治疗，预后良好。一般母乳性黄疸的孩子需要继续哺乳，而且勤喂母乳，保证每天8-12次，促进肠蠕动及大便排出，有利于黄疸消退
2、早发型母乳性黄疸常伴有生理性体重下降＞12%。母乳性黄疸处理主要包括帮助母亲建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量母乳。如果新生儿生理性体重下降超过7%，建议补充配方奶
3、迟发型母乳性黄疸，总血清胆红素低于256.5微摩尔/升（15毫克/分升）可继续母乳喂养，加强监测。如果总血清胆红素为256.5微摩尔/升-342微摩尔/升（15毫克/分升-20毫克/分升），可以暂停母乳3天，并配合母蓝光治疗，蓝光治疗时新生儿可能会出现发热、皮疹、腹泻，光疗停止后即可痊愈。也有可能出现皮肤呈灰棕色，血 清、尿均呈相似颜色——青铜症，可自行消退，对发生长育无影响；改用配方奶喂养，（最好使用小杯小勺别别喂奶，不要使用奶瓶、奶嘴，否则停母乳3天后孩子会拒绝妈妈亲喂母乳，不利于保证纯母乳喂养成功），黄疸可以消退50%。恢复母乳喂养后，黄疸虽有轻度上升，但随后逐渐降低至消退。在停母乳期间，乳母需要按时挤出母乳，排空乳房，有利于孩子恢复母乳喂养后能够获得充足的奶量。早产儿当总血清胆红素到171.10微摩尔/升（10毫克/分升）即应警惕，及早干预
4、对于血清胆红素浓度较高的母乳性黄疸的患儿，尤其是早产儿应密切观察给予及时的处理
早开奶、勤吸吮，保证孩子的奶量，让孩子吃饱以刺激肠蠕动，增加大便排出，仍是减少早发型母乳性黄疸发生的一个好措施
5、如果停用母乳后宝宝黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。
6、平时应多注意营养及正确的饮食习惯，多吃富含蛋白质的食物，多补充水分。每次充分哺乳后应该挤净乳房内的余奶，充分排空乳房，会有效刺激更多的乳汁分泌。
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