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    肠道出血能自愈吗(大便拉血怎么治疗?是不是痔疮,可以根治吗)

    发布时间:2022-10-24 03:09 点击:

      大便拉血,我们医生称之为大便出血。大便出血可能是鲜红色大便也可以是暗红色或者黑色大便。注意!黑便和鲜红色便是不一样的!黑便一般是来自上消化道,而鲜红色便一般来自下消化道。有的朋友就会问,消化道还有上下之分?那怎么区分上下消化道?那么大便出血的常见原因有哪些呢?

      上、下消化道病变都会导致大便出血。

      第一,上消化道病变。

      • 1.胃溃疡,胃溃疡患者大便出血是十分常见的!还记得在消化内科轮转学习的时候就管过一个胃溃疡的患者。他来就诊的时候是便鲜红色血,量多,约1000ml,大便的时候伴有满头大汗,而后心慌心悸,也就是休克前的症状。有细心的同学会说,上文不是讲上消化道出血是暗红色、黑色的吗?是的,一般是这样。但是,这位患者由于出血了大,所以肠道来不及吸收和消化血红蛋白,因此就是鲜红色的。而当病人后面慢慢恢复的时候,大便从鲜红到黑而发亮再到暗黑色变化。
      • 2. 胃癌,胃癌患者大便常常是黑便。这和胃癌侵犯血管以及自身的坏死出血有关。
      • 3. 小肠病变,小肠出血临床上十分少见,也比较难发现(肠镜够不着,胃镜下不去,很尴尬的位置)。比较多见的有小肠肿瘤和小儿小肠套叠。
      第二,下消化道病变。

      • 1. 痔疮,该题目中也提到痔疮。痔疮出血常常是大便擦屁股的时候发现纸上有鲜红色的血。当然,痔疮严重患者也可以出现大便的时候喷鲜红色血。得了痔疮怎么办?能保守治疗的保守治疗,影响生活的就手术。比如,痔疮总是出血,都引起贫血了,那么肯定要手术!比如,痔疮发生卡顿,塞不回屁股了,那么肯定要手术!比如,你是女生,有严重的痔疮,下一步打算怀孕,那么建议手术!因为,怀孕会加重痔疮症状。痔疮可以根治吗?可以的!目前运用痔上粘膜环切术术后效果不错,复发较低。

      • 2. 肠道肿瘤。这里又分为两种,一种是良性肿瘤,比如肠息肉;一种是恶性肿瘤,比如大肠癌。肠息肉常常除了大便出血外,可能没有其他的任何症状。

        而肠癌一般还会有一些症状,比如大便性状和习惯改变,变稀,变硬,腹泻或者便秘。而直肠癌患者除了大便出血外常常还会有肛门坠胀感!
      • 3. 寄生虫病,比如钩虫病。钩虫在人体肠道定居以后以吸食肠道粘膜上皮和血液为生,而钩虫特别讨厌,常常这里咬一口,那里咬一口。因此,容易造成大便出血,严重的有慢性贫血。
      • 4. 溃疡性结肠炎,这是一个自身免疫性疾病。患者常常以腹泻、腹痛以及便血为主要症状。这种患者的大便出血常常混有粘液或者脓液,并且大便的时候会疼,大便过后就不疼了。

      怎么判断大便出血的原因?

      临床上医生常常根据患者的病史加上体格检查(比如腹部的详细检查,肛门指检),再辅助血常规、大便常规、隐血实验、大便培养、胃镜、肠镜或者腹部CT等检查来综合判断大便出血的原因。当然,具体做什么检查要根据具体病情来判断!

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