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- 剖宫产的麻醉大多数都用椎管内麻醉，主要包括连续硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉，这根据每个医院和每个麻醉医生的习惯不同，采用的方法不一样，但都是在背后面操作。
- 硬膜外麻醉是用穿刺针经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带，到达硬膜外腔，在硬膜外腔注射局麻药物，阻滞神经根，然后置一根细管子，从硬膜外腔到体外，方便术中加药，手术做完就会拔掉；而腰硬联合麻醉跟硬膜外麻醉差不多，主要是穿刺针到达硬膜外腔后，用更细的穿刺针到达蛛网膜下腔，注射麻醉药物，产生麻醉作用。一般腰硬联合麻醉起效更快，打完麻醉就可以开始手术了。而硬膜外麻醉起效慢，打好麻醉一般要等20-30分钟起效后才可以开始手术。
- 在做椎管内麻醉时，会要求产妇侧卧位，两手抱膝盖，头看向自己的腹部，大腿贴向腹部，有点像爬爬虾的姿势。整个过程不会疼，会有点涨涨的不舒服的感觉。并且产妇不能乱动，一定要和医生配合，有不舒服及时告诉医生，这个操作是精细操作，产妇乱动会产生很大的危险。
- 但也有一些剖宫产手术会用全麻，如产妇大出血、胎儿窘迫等紧急情况时来不及做椎管内麻醉，以及产妇有严重的凝血功能障碍、腰椎受伤等情况不能打椎管内麻醉。
- 禁食禁饮。产妇术前不能吃东西喝水，需要空腹8小时。因为麻醉手术过程中会用到各种药物，很多药物会引起恶心、呕吐反应，术后有很多病人都会恶心、呕吐。手术牵拉内脏也会引起恶心呕吐，如果处于饱胃状态，胃内容物很可能反流、呕吐，甚至被误吸进气管，很可能导致窒息或者吸入性肺炎。
- 穿宽松的衣服，方便穿脱。做椎管内麻醉要把整个后背漏出来，并且还要上尿管，所以一定要穿宽松的衣服，方便自己，也方便医务人员操作。
- 低血压、心动过缓是椎管内麻醉最常见的并发症。主要是因为交感神经受到抑制，阻滞平面过高也会造成低血压。当然我们会预防这些情况出现，如果出现了这类情况，我们更会积极处理。
- 恶心、呕吐是椎管内麻醉常见的并发症。原因主要为①迷走神经兴奋，胃肠蠕动增强；②血压降低造成脑供血减少，呕吐中枢兴奋；③手术操作牵拉内脏引起呕吐。为了预防恶心呕吐，术中我们也会用止吐药，产妇只要有严格禁食禁饮就没问题。
- 头痛:主要是因为脑脊液压力降低所致。一般术后患者需要卧床休息，去枕平卧，适当用镇痛药。不用太紧张，一般过两天就好了。
剖腹产术前注意事项(剖腹产术前一般如何麻醉)
发布时间：2022-10-24 02:14 点击：次
我是麻醉医生，手术室每天都有剖宫产手术，很多人只知道剖宫产麻醉是在背后打的，却不知道到底是怎么操作的。下面我就来给大家详细介绍一下剖宫产的麻醉。
剖宫产术前一般如何麻醉?疼不疼？
做剖宫产麻醉前要注意什么？
剖宫产麻醉常见的并发症
小结
剖宫产麻醉一般都是用椎管内麻醉，产妇术中会是清醒的，能够看见宝宝，还会有专门的护士给宝宝擦洗、穿衣服、称体重，所以术前不用太紧张，好好休息，养精蓄锐，后面生完宝宝后带宝宝会更辛苦！
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