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抑郁的人会说自己抑郁吗(如果一个人患了精神病，会发现自己是精神病吗)
发布时间：2022-10-24 01:57 点击：次
如果一个人患了精神病，会发现自己是精神病吗？作为精神科医生，只能严谨的说有些会，有些不会。
精神障碍患者的自知力
精神病不是专有名词，而是精神障碍疾病的统称，包括抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症、癔症、精神分裂症等等很多不同诊断的精神疾病，而根据具体的疾病不同，患者的自知力也是完全不同的。
一般严重的精神障碍，比如精神分裂症患者是很难有完整的自知力的，有些患者也许曾经考虑过自己的心理健康问题，但很少有精神分裂症的患者会去主动求治。通常个别的自律患者，以及部分经过治疗的患者是可以存在比较完整的自知力的，这与个体的性格以及对自身疾病的认知都是有明显关联的。当然，大部分精神分裂症的患者还是没有自知力的，简单的说不但发现不了自己的精神疾病，而且即使医生指出自己的精神病性症状，也会极力否认。
对于一些相对轻一些的精神障碍，患者是可以发现自己的疾病的。比如焦虑症、强迫症的患者大多会有一定的自知力，知道自己患病，并主动求治，而一部分抑郁症患者，尤其是中青年人在网络、电视、报纸等很多渠道分别了解过抑郁症的情况，所以对于抑郁症是有一定了解的。所以一些出现抑郁症状的患者可能在抑郁症的早期，就到医院就诊，判断自己是不是抑郁症。这一点也反应了目前人们对于抑郁症认知正在逐渐转变，不再一味的认为抑郁症是单纯的心理问题，当出现抑郁症状时选择第一时间到医院就诊，进一步确定诊断。
自知力对患者治疗的影响
一名精神障碍患者，究竟知道不知道自己患病？是否了解自己的疾病知识？是否认可自己所患疾病？都直接关系到患者整个的治疗效果。不是危言耸听，最直接的影响就是对患者药物治疗的影响情况——药物依从性。
完整的自知力可以很好的帮助患者坚持药物治疗，甚至对于偶尔出现的幻觉、妄想等精神病性症状也有相当的抵抗能力。不但治疗效果更好，而且也会减少精神疾病的复发几率。临床上可以看到，80%以上的精神障碍患者反复住院的直接原因就是未能按时服药。
所以日常工作中加强对患者的认知行为治疗，改善患者对于疾病和自身症状的认知程度，很大程度上能够改善患者疾病的治疗效果以及预后的转归情况。