您现在的位置: 首页 > 动态 > 文章正文动态
心绞痛名词解释(心绞痛是怎么引起的)
发布时间:2022-10-21 10:01 点击:次
心绞痛是冠心病的临床表现之一,其发生的根本原因在于:心肌组织对血氧的需求高于供给,二者达不到合理的平衡所致。
稳定性心绞痛!
心绞痛是冠心病患者最常见的临床表现,而稳定性心绞痛(劳力性心绞痛)也是最常见的一种类型。
此类心绞痛患者在发作前,往往都有明显的诱因,比如说劳累过度、跑步过久等剧烈活动,但其中有个容易被忽视的特点:“此类患者常在活动中发作,而非活动后”,一般可以在舌下含服硝酸甘油或休息后缓解。
其发作原因就像我上述所说,当剧烈活动时,心肌代谢需求量会激增,这时冠脉血流量无法满足心肌所需,就会因为缺血缺氧而引起疼痛,这个疼痛传导的过程:“可能是无氧代谢产物(乳酸、多肽类物质),刺激心脏内自主神经的传入神经末梢,经1-5胸交感神经节及相应脊髓段传至大脑,最终产生强烈的痛感,这种痛感是由神经所传导,所以在这些神经所影响支配的区域,均可能出现痛感,这也是为什么心绞痛可放射至多个部位的原因,比如胸骨后、两臂前内侧和小指、左臂等”。
不稳定性心绞痛!
不稳定性心绞痛相比稳定性心绞痛更为危险,也更需要警惕,现代医学将稳定性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定性心绞痛。
其发作原因虽然也与血液的供需平衡有关,但并不是劳动所诱发,主要在于冠脉内不稳定斑块继发性病理改变,导致心肌血流量下降(斑块破裂、斑块内出血、冠脉痉挛),出现缺血性心绞痛。
此类心绞痛患者单次含服硝酸酯类制剂的效果并不明显,往往不能完全缓解症状,需要多次应用,部分严重患者,可能需要进行介入治疗。