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单硝酸异山梨酯注射液(硝酸异山梨脂片和单硝酸异山梨酯缓释片有哪些异同点)
发布时间:2022-10-21 15:32 点击:次
硝酸异山梨酯(消心痛)和单硝酸异山梨酯两者一字之差,有何区别?请看逸仙药师介绍:
1、单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯在体内的主要活性代谢产物。
2、硝酸异山梨酯片的半衰期短,只有1小时,而单硝酸异山梨酯缓释片的半衰期为12小时,作用维持时间长,维持血药浓度稳定。
3、硝酸异山梨酯平片口服、舌下含服均有效。单硝酸异山梨酯缓释片只能口服给药,因为其剂型特征决定其不能快速起效,因此舌下含服并不能迅速缓解冠心病急性症状。
4、硝酸异山梨酯口服有肝脏首过效应,其药物生物利用度会下降。单硝酸异山梨酯口服无肝脏首过效应,其的生物利用度较硝酸异山梨酯高
因此,硝酸异山梨酯半衰期短,作用维持时间短,而且易引起反跳性心绞痛;而单硝酸异山梨酯缓释制剂一天一次给药,作用维持时间长,维持血药浓度稳定。又可预防反跳性心绞痛,适宜于长期治疗。从药品使用方便性和患者用药依从性,推荐使用单硝酸异山梨酯缓释片维持治疗。
单硝酸异山梨酯缓释片的作用机理:
松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉,减少回心血量,降低心脏前、后负荷,从而减少心肌耗氧量,同时具有扩张冠状动脉作用,缓解冠脉痉挛。
单硝酸异山梨酯缓释片的适应症:
1、冠心病的长期治疗。
2、心绞痛(包括心梗后)的长期治疗和预防。
3、与洋地黄及/利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。
单硝酸异山梨酯缓释片的不良反应:
1、最常见的不良反应为头痛(>10%)。
2、首次给药常见直立性低血压。
3、其他如头晕、嗜睡、心动过速、乏力、恶性、呕吐等不良反应少见或罕见。